2016年9月3日，王瑞昌與王琳旖、王靜帥、張美琪等人主演由曉明執導的青春校園網絡電影《中二病少女要拯救世界》 ，憑借“金木”一角而正式進入演藝圈。12月21日，他又參演了青春校園喜劇《麻辣廠長》 ，而這也是他個人的首部電視劇作品。
2017年1月16日，他參演由敖犬、趙奕歡、陳柏融等人主演的愛情奇幻網絡劇《校花前傳之很純很曖昧》，并在劇中飾演陰險狡詐的富二代“王志濤” 。6月20日，他出席了上海電影節意大利電影周的開幕儀式 。6月23、25日，王瑞昌同宋文作、梁靖康、黃俊捷首次參加巴黎時裝周 。7月10日，他與邢昭林、梁潔主演古裝愛情網絡劇《雙世寵妃》，在劇中飾演英俊瀟灑的“墨奕懷”一角 ，而這也是他首次出演古裝劇。12月，參演熱血勵志劇《熱血同行》飾演冷傲睿醫“瓦格納”一角 。
2018年2月1日，搭檔于毅主演的古裝神話電影《靈魂擺渡·黃泉》在愛奇藝上映，飾演劇中小仙童“長生”一角 。4月13日，獲得《周末畫報》“MODERN NIGHT OUT 2018偶像力量”盛典風尚新銳男藝人獎 。5月，與何花、魏哲鳴、羅正領銜主演奇妙都市愛情劇《當她戀愛時》，在劇中飾演表面玩世不恭但內心十分善良的唐迦南 。10月22日，與邢昭林、梁潔主演的古裝愛情劇《雙世寵妃Ⅱ》在騰訊視頻播出，他繼續在劇中飾演墨奕懷 。同年，加盟出演偶像劇《Ai在西元前》 。同年11月11日，青春劇《上游》官宣，王瑞昌飾演陸湜祎 。
2020年8月5日，與鳳小岳、卜冠今、許瑋甯、周游、朱顏曼滋等合作的奇幻愛情喜劇《我的巴比倫戀人》發布“甜夢成真”版主題海報 。
王瑞昌與陳妍希、任容萱、李圣佳、王淵慧參加由《悅己SELF》主辦的“悅己跑SELF RUN”公益活動，倡導健康積極的生活態度，希望在跑步中追求更真實的自己，愉悅身心從而成就更好的自己 。
王瑞昌以休閑風亮相巴黎時裝周，黑色極簡風簡單率性又不失時尚感，可謂青春朝氣十足。加之185身高和大長腿的先天優勢，令王瑞昌無論是駕馭輕熟風還是時尚運動風都游刃有余，堪稱“行走的衣架”。而他更是造型清爽，駕馭花樣風格也游刃有余。他獨具一格的時尚品味也頗受時尚圈的青睞 。（網易娛樂 評）
平日里的王瑞昌酷愛健身游泳和B-BOX，是一位十足的活力小鮮肉，而在戲里的他又是一個腹黑大boss，反差萌十足。獨特的型男氣質使他接連獲得劇組的邀約 。（鳳凰時尚 評）