西島隆弘2005年,西島隆弘以AAA組合發行單曲《BLOODonFIRE》出道,該歌曲位列日本公信榜單曲周榜第九位。2007年1月17日,出演舞臺劇《LOVELETTERS》；4月2日,出演東京電視臺的青春校園劇《美味學院》,飾演北坂狼馬；9月5日搭檔谷村美月出演短篇愛情音樂電影《戀,花火》。2008年,主演愛情喜劇電影《愛的曝光》,飾演自幼喪母,多年來他和身為神父的父親相互依靠的高中生本田悠,這是西島隆弘首次出演電影并擔當男主角,憑借在該片中的表現他獲得了2009年體育日本電影格蘭披治最優秀新人獎；6月27日發行首本個人寫真集《Nissy》。雜志寫真2009年4月2日,拍擋福田紗紀主演NHK以靈異故事為背景的愛情劇《幽靈朋友》,飾演青年鬼魁人速水海斗。2010年1月23日,出演的改編愛情電影《再見,總有一天》上映,飾演西島秀俊的扮演角式的兒子東垣內剛；10月2日,出演的改編喜劇電影《濃湯歌劇》上映,飾演松山健一同父異母的弟弟林康介；7月,客串出演勵志劇《懸崖邊的繪里子》,飾演女主角繪里子面臨人生低谷時的重要人物下山雅弘；9月24日,為了紀念出道五周年發行第二本個人寫真集《24》。2011年1月13日,出演富士電視臺成立50周年紀念影片《阿馬爾菲：女神の報酬》續篇,懸疑劇《外交官黑田康作》,飾演男配角君島祐太朗；4月17日,出演家庭倫理劇《比誰都愛你》,飾演宇那木春平；8月1日,拍擋小池徹平出演手機青春愛情劇《湘南夏戀物語》,飾演對于任何事都采取主動出擊,積極前進的態度的男主角河合彰。2012年1月8日,出演歷史古裝劇《平清盛》,飾演平賴盛,這也是西島隆弘第一次挑戰古裝??；同年,出演劇情類電影《庸才》,飾演街邊歌手YOU；同年,主演愛情電影《Signal～星期一的Lukas》,飾演男主角宮瀬恵介,與扮演飾演因為一起事件內心受傷,三年來一直不能走出電影院半步的放映技師杉本LUKA的三根梓上演對手戲。2013年8月,發行個人solo單曲《怎么辦？》,其MV在Youtube上突破100萬點擊；11月,主演精英商業諜戰劇《太陽的陷阱》,飾演知識財產部的長谷川真二；同月,因他首張個人solo單曲《どうしようか？》突破100萬點擊發行另一張個人solo單曲《任性》；西島隆弘也參與了其歌曲的歌詞創作。2014年1月,為少年動畫片《海賊王》配音,其發音技巧得到了著名配音演員田中真弓的肯定；12月,發行solo圣誕單曲《gift》。2015年7月22日,發行個人solo單曲《NEVERSTOP》。2016年,參演富士電視臺新月9劇《追憶潸然》。2019年10月8日,AAA西島隆弘在東京出席“第32屆日本最佳眼鏡佩戴者獎”頒獎典禮,并獲得墨鏡部門大獎。2022年3月31日,西島隆弘宣布因與事務所合約期滿,退出事務所。
2019年,西島隆弘參加了9月9日受災的千葉縣武市和八街市進行重建支援活動,八月份他剛剛做了聲帶手術,沒有休息太久就趕往了災區。2020年4月,西島隆弘為支援抗擊新冠病毒疫情,向日本國立國際醫療研究中心分別捐贈了1000萬日元,并在社交平臺發布了自己創作的歌曲,呼吁大家不要外出。